典型病例 | 关节置换

来源:

发布日期:2020-05-26

阅读量:2323次

关节外科



在长期的临床实践中积累了丰富的技术经验,总结了规范的管理模式,能够运用阶梯化治疗理念,对各类关节疾病予以良好的治疗。



诊疗范围

• 关节镜下微创治疗各类肩、膝关节疾病(例如肩周炎,肩袖损伤,肩峰撞击症;膝关节疼痛、积液,关节软骨损伤,半月板破裂,交叉韧带断裂等);

• 小切口全髋、全膝、肩、肘、踝、指、趾关节置换手术治疗骨质增生、股骨头坏死、类风湿性关节炎、骨质疏松性骨折等各类关节骨病;

• 尤其在人工髋、膝关节翻修,同期双髋或双膝置换,关节畸形矫正等复杂性关节疾病手术方面也积累了丰富的临床经验。







专家介绍



赵凯.jpg






病例一


人工肩关节置换术


患者贾女士,75岁,因为外伤造成左侧肩膀疼痛,日常活动受到限制,诊断为“左侧肱骨头粉碎性骨折”,同时患有严重骨质疏松症。


经人介绍,家属找到了省级知名骨科专家、邦尔骨科集团首席专家、嘉兴邦尔骨科医院院长赵凯教授,并进行了“左侧人工肩关节置换术”。


手术仅用1个小时就顺利完成,术后患者恢复良好,能做简单的肢体动作。


术前术后对比图






病例二


人工肘关节置换术


患者王女士,48岁,25年前诊断为类风湿关节炎。3年前病情突然加重,膝关节和肘关节完全不能活动,生活几乎不能自理。


经人介绍,王女士找到了省级知名骨科专家、邦尔骨科集团首席专家、嘉兴邦尔骨科医院院长赵凯教授。赵凯教授为王女士会诊后,决定应用3D打印技术为患者定制专属的肘关节假体,进行“双侧人工肘关节置换术”。


患者术后功能恢复良好,相比于普通的肘关节置换手术,3D打印技术能够缩短手术时间,手术更加精确。


术前显示:肘关节破坏十分严重

(采用常规的肘关节假体,

很难实现与骨骼的完全匹配)


患者术后双肘关节的正侧位片





病例三


人工指间关节置换术

患者李阿姨,58岁,7年前诊断为“类风湿性关节炎”,尤其是左手第2-5掌指关节肿胀压痛,掌指关节及腕关节不能进行主动运动。


经人介绍,李阿姨找到了省级知名骨科专家、邦尔骨科集团首席专家、嘉兴邦尔骨科医院院长赵凯教授,并进行“人工指间关节置换术”。


术后患者恢复良好,关节活动度恢复正常。


术前关节畸形


术后假体位置良好




病例四



高龄患者人工髋关节置换术


患者杨奶奶,85岁,因走路不慎摔倒,导致左髋肿痛、畸形,疼痛难忍,不能站立及行走。


家人带着杨奶奶求诊于省级知名骨科专家、邦尔骨科集团首席专家、嘉兴邦尔骨科医院院长赵凯教授,诊断很明确——“左侧股骨粗隆间骨折”,需要尽快进行手术。在对患者进行充分的术前评估后,赵凯教授带领四肢关节组团队为杨奶奶顺利完成了“左侧人工股骨头置换术”。


手术从麻醉到结束,仅用一个小时左右的时间,创伤小、时间短、出血量少。术后一周,杨奶奶可以在家属帮助下,扶着助步器行走。 


术前术后对比图





病例五


股骨头坏死人工全髋关节置换术


75岁的李爷爷,6年前出现左侧髋部疼痛,近年来疼痛症状逐渐加重,严重影响生活。

经人介绍,李爷爷找到了省级知名骨科专家、邦尔骨科集团首席专家、嘉兴邦尔骨科医院院长赵凯教授,诊断为“左侧股骨头无菌性坏死”。赵凯教授带领四肢关节组团队,为李爷爷顺利完成了“左侧人工全髋关节置换术”。


术后3天,李爷爷已经可以在康复师协助下,利用助行器行走,术后半个月,李爷爷已经可以正常行走。


术前术后对比图


术后半个月





病例六


人工单髁膝关节置换术


患者杨女士,3年前开始出现左膝关节疼痛,不能上下楼梯,疼痛难忍,日常活动受到限制,诊断为“左膝关节骨关节炎”,就诊于省级知名骨科专家、邦尔骨科集团首席专家、嘉兴邦尔骨科医院院长赵凯教授专家门诊。经赵凯教授为其诊查后,发现患者膝关节病变局限于内侧髁,非常适合做“微创单髁膝关节置换术”,并且手术创伤小,术中无出血,术后恢复快。手术过程很顺利,术后第5天患者不用拄拐就可下床活动,回归到正常生活。


这种微创膝关节置换,相比于传统膝关节置换手术,术中无出血,感染率低,术后恢复更快,无皮下淤血瘀斑,膝关节活动度更加良好。


术前检查显示患者左侧膝关节骨性关节炎,病变仅限于内侧髁


术后显示假体位置良好




病例七


人工全膝关节表面置换术


78岁的余奶奶,2年前出现左膝关节肿胀、疼痛,活动轻度受限,休息后症状能够缓解,近3个月,余奶奶自觉左膝关节肿痛症状较前明显加重,不能行走,休息后症状不能缓解。


经人介绍,余奶奶找到了省级知名骨科专家、邦尔骨科集团首席专家、嘉兴邦尔骨科医院院长赵凯教授,诊断为“左膝骨性关节炎”。


赵凯教授带领四肢关节组团队,为余奶奶顺利完成了“左侧人工膝关节表面置换术”,术后余奶奶行走自如。


术前术后对比图





病例八


人工足趾关节置换术


患者叶女士,半年前在走路时间久后感到左足第二趾疼痛,休息后稍有好转,但左足第二趾会有肿胀现象,曾在多家医院对症治疗,均未见明显好转。


经人介绍,叶女士找到了省级知名骨科专家、邦尔骨科集团首席专家、嘉兴邦尔骨科医院院长赵凯教授。经过检查,诊断为“左足第二跖趾关节炎”,而且关节面粗糙,破坏严重,之后为患者进行了“左侧人工第二跖趾关节置换术”。


术后患者足趾功能活动改善,恢复良好。


术前术后对比图


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