典型病例 | 手足外科
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发布日期:2020-05-26
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47岁的王大哥,因工作时不慎被电锯割伤左手拇指急诊入院。诊断为“左手拇指离断伤”,创面污染严重,拇指软组织挫伤严重,皮缘磋商参差不齐,呈锯齿状,指骨、肌腱外露明显,嘉兴邦尔骨科医院四肢关节组孙海滨主任带领团队成员立即为王大哥进行急诊“左手拇指离断伤再植术”。
术后再植成功,患者拇指活动功能良好。
术前术后对比图
47岁的许大哥,因工作时不慎被冲床压伤右示指急诊入院。诊断为“右示指末节脱套伤”,立即进行急诊手术。
在手术方案的制定上,嘉兴邦尔骨科医院四肢关节组贺林伸主任考虑到患者对这一重要手指外观及功能性要求较高,因此选择了取右侧足部第一踇趾远节2/3部分(包括甲床、血管、软组织、皮瓣等)进行手指再造手术。
术后患者手指外观及活动功能良好,再造成功。
术前术后对比图
54岁的李先生,因车祸导致右腹股沟区会阴部及右大腿上段有大面积创口,创口内污染严重,大面积皮肤软组织挫伤、皮肤及皮下脱套,阴囊皮肤大部分缺损,诊断为“右下肢毁损皮肤脱套伤”, 嘉兴邦尔骨科医院四肢关节组孙海滨主任带领团队成员立即为其进行急诊手术,并选择进行“脐旁皮瓣转移修复”,将能有效确保患者皮瓣的成活,避免继发严重感染、下肢血管栓塞、截肢等。
术后患者恢复良好,行走自如。
术前术后对比图
53岁的方大哥,因操作机器时右前臂、掌部不慎被机器绞压伤1.5小时入院。
医生为患者检查后发现右前臂和手掌出现3段离断,且伤口处的皮肤软组织缺损和血管、神经、肌腱、骨关节撕脱,损伤的平面都不一致,嘉兴邦尔骨科医院四肢关节组贺林伸主任带领团队成员立即为其进行了急诊手术。
术中除了大动脉的缝合,又缝合了3根大神经,4个静脉血管,尽最大的可能让受损的肢体可以恢复自如。最终历时11个小时,手术顺利结束,术后患者恢复良好,再植成功。
术前术后对比图